Gebelik Tanısı

  • Ekim 4, 2019

Gebelik Tanısı

Gebelik Tanısı

Gebelik Tanısı

Gebelikten Şüphelendiren Belirtiler, Gebelik Tanısı

Bulantı kusma: Kanda HCG hormonunun artışına bağlı olarak başlar ve yaklaşık 14. Gebelik haftasına kadar devam eder.

Sık idrara çıkma (pollaküri).

Halsizlik.

Uyku hali, gece derin uyku olmadığı için gündüz uyku hali olur.

Bebek hareketlerinin hissedilmesi ilk gebeliği olanlarda 19-20. Haftalarda, daha önce doğum yapanlarda 16-17. Haftalarda hissedilir.

Gebelikten Şüphelendiren Bulgular

Adet gecikmesi -Memede dolgunluk, gerginlik, ilk gebelikte bu belirtiler daha fazladır.

Vajina mukozasında kanlanmada artışa bağlı olarak kırmızı, mor renk değişimi (chadwich bulgusu)

Tüm vücutta deride arta pigmentasyon, karın ortasında koyu renk çizgi oluşumu

Vajinal akıntıda değişim, gebelikte vajen salgısına bakıldığında yükselen progesteron etkisi ilk boncuk görünümü izlenir. Gebelik dışında adetin 7-18. Günleri eğrelti otu görünümü olur.

Gebeliğin Olası Bulguları

Karında büyüme.

Rahimde yumuşama ve büyüme.

Vajinal muayenede uterus (rahim) ve serviks (rahim ağzı) arasındaki bölge yumuşar ve iki ayrı organmış gibi hissedilir (Hegar bulgusu).

6-7. Gebelik haftasından sonra rahim ağzı yumuşar.

Braxton Hick kasılmaları dediğimiz 28. Haftadan sonra başlayan düzensiz, hissedilebilen, ağrısız kasılmalar başlar.

Bebeğin yapıları elle palpe edilebilir.

BHCG hormonu yumurtlamadan 8-9 gün sonra tespit edilir. 60-70. Güne kadar yükselir. 14. Gebelik haftasından sonra azalır. İdrarda 25-50 mlu/ml, kanda ise 5-10 mlu/ml iken tespit edilebilir. Evdeki testlerin duyarlılığı %75-80’dir.

Gebelikte Kesin Bulgular

Bebek Kalp atımlarının tespiti: Ultrason ile 6. Haftadan sonra fetoskop ile 18-20. Haftada dinlenebilir. Fakat dinleme rahimdeki (uterus) arter akımı, umblikal kan akımı, bağırsak hareketleri, fetal hareketler gibi seslerle karışabilir. Uterus kan akımı, büyük miyom ve yumurtalık kanserlerinde de görülebilir.

Muayenede 20. Haftadan sonra bebek hareketleri hissedilebilir.

Ultrason ile bebeğin görüntülenmesi.

Radyolojik olarak bebeğin görüntülenmesi.

Gebelikte Kullanılan Terimler

Embriyo: Gebelik haftası olarak anne karnında bebeğin ilk 10 haftada gelişimi.

Fetüs: Bebeğin 10 haftadan doğumu kadar gelişimi.

Abortus: Fetal ağırlığın 500 gramdan küçük veya 20. Haftadan erken iken gebeliğin sonlanmasıdır.

Doğum: Fetal ağırlığın 500 gramdan büyük veya 20. Haftadan sonra gerçekleşmesidir.

Perinatal Dönem: Doğumdan sonra ki ilk 28 günlük dönemi kapsar.

Neonatal Ölüm: Erken neonatal ölüm doğumdan sonraki bir haftada, geç neonatal ölüm sonraki 7-29. Günler arası ölümlerin nedenidir.

Düşük Doğum Ağırlığı: 2500 gramdan daha küçük olması.

Çok Düşük Doğum Ağırlığı: 1500 gramdan daha küçük olması.

İleri Derece Düşük Doğum Ağırlığı: 1000 gramdan daha küçük olması.

Miadında (term) doğum: 37-42. Haftalar arası gerçekleşen doğum.

Preterm doğum: 37. Gebelik haftasını tamamlamadan gerçekleşen doğum.

Postlerm Doğum: 42. Gebelik haftasından sonra gerçekleşen doğum.

Nulligravid: Hiç gebe kalmamış kadın.

Nullpar: Hiç doğum yapmamış kadın.

Primipar: Bir doğum yapmamış kadın.

Multipar: Çok sayıdan doğum yapmış kadın.

Terminasyon: Canlı doğum amacı olmadan gebeliğin sonlandırılması.

Op. Dr. Ümmügülsüm SOYTÜRK

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Leave a Comment